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CT对急性成人肠套叠的临床诊断价值

陈海曦  李征宇  何之彦  张贵祥  周志国  
【摘要】:目的探讨急性成人肠套叠的CT征象及临床诊断价值。方法经手术及病理证实为急性成人肠套叠42例.男23例,女19例,年龄29~85岁(平均55岁)。临床以急腹症的症状和体症就诊。常规深吸气后屏气状态下自横隔至耻骨联合段CT平扫,层厚10mm,间距10ram,窗宽350Hu,窗位40Hu。结果①小肠型肠套叠17例(40%),包括空-空肠套叠11例,回-回肠套叠6例。②小肠-结肠套叠分为回-结型肠套叠7例(17%),回盲型8例(19%)。③结-结型肠套叠占10例(24%),包括结-结套叠(7例),乙状结肠-直肠套叠(3例)。直接征象有“靶征”22例。彗星征或肾形征20例。间接征象包括肠壁增厚18例,其中增厚肠壁内出现小气泡影3例。近侧肠腔不同程度的扩张19例。不完全性肠梗阻5例,完全性肠梗阻2例。腹水4例。邻近肠系膜或筋膜浸润3例。腹膜后淋巴结增大5例。结论CT扫描对急性成人肠套叠的诊断、治疗有重要的指导作用。

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