血清CA125水平与子宫内膜癌分期及预后因素的关系研究

【摘要】：目的:子宫内膜癌是常见的恶性妇科肿瘤,对于其诊断目前没有特异的敏感的肿瘤标志物。CA125的主要用途是协助诊断卵巢癌,估计疗效和监测病程。但有学者认为,通过测定不同时期的子宫内膜癌患者血清CA125指标可对子宫内膜癌的诊断及预后有一定的帮助。本试验目的在于通过测定子宫内膜癌患者血清中CA125的水平,试探讨CA125与子宫内膜癌患者手术一病理分期、组织学分型及其它影响子宫内膜癌预后的因素等方面的关系。方法:选取我院自2003年始,进行手术治疗并经病理确诊为子宫内膜癌患者80例。每人均用真空抽血管抽取静脉血5ml, 取血清用美国雅培Architect system i2000全自动免疫分析系统检测血清CA125指标;将80例患者分别从手术-病理分期(FIGO分级)、组织学分型、影响预后的数种危险因素等方面,并CA125测定结果加以研究对比。结果:1．手术-病理分期(FIGO分级)越高,CA125阳性率越高,且绝经后病人高于绝经前。2．CA125水平与肿瘤组织学分型有关,恶性程度高的病理类型如未分化癌、浆液性癌、鳞状细胞癌等血清CA125水平高于其它型,阳性率达到100％。3．CA125水平与影响预后的其它因素相关,在影响子宫内膜癌预后的六种因素中,凡预示子宫内膜癌预后不良的结果,血清CA125水平和阳性率都明显增高。结论:治疗前CA125水平对预测预后有参考价值。CA125水平和阳性率与影响子宫内膜癌预后的因素如肌层浸润,肿瘤大小, 脱落细胞检查,骨盆淋巴结是否转移,血管转移和组织类型等相关联。显示出治疗前血清CA125水平越高,预后越不好;实验中同时有一例病例显示术后CA125水平的上升与子宫内膜癌复发有关。