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玉溪市妇幼保健公共卫生服务经费需求研究

林全明  方为群  施家有  陶万林  刘瑾  杨蕾  沈跃苹  肖洪  葛智敏  
【摘要】:开展妇幼保健公共卫生服务项目财政补偿范围及经费需求研究,是深化卫生改革中产生的一个新课题,近年来这一研究在国内方兴未艾。我们立足本地从市县两级妇幼保健机构的妇幼卫生资源、投入与产出、服务现状等入手调查,开展了妇幼保健公共卫生服务的经费需求研究。结果显示:我市的妇幼保健服务经费来源:一是政府财政投入为主,二是以自身创收的业务收入为辅,三是争取一点合作项目经费,四是争取贫困救助基金筹集一点等,由此作为开展妇幼卫生工作的经济基础。研究标化界定了我市市县二级机构开展的妇幼保健公共卫生服务项目,揭示了市县两级妇幼保健机构现行的经费投入与支出、人力及卫生资源、服务环境、保健服务效果等现状,测算了开展妇幼保健公共卫生服务的经费需求及财政补助的范畴,提出了我市市县两级妇幼卫生的财政投入方式:人员经费按机构编制、房屋修缮与建设和设备费用(购置、维护、更新)等基础设施建设、公用支出、人才培养、应用研究等纳入财政预算,由公共财政保障全额发放;对于开展公共卫生服务发生的各种成本、公务及业务费用依据当地经济发展水平、卫生状况、居民收入情况、服务人口、服务面积、服务数量等进行定额补助投入,根据当年任务也由公共财政保障。在研究中提出了公共卫生服务一般包含公共卫生管理和业务技术服务两个方面,并进一步明确了妇幼保健公共卫生分为纯公共卫生服务、准公共卫生服务和有偿服务三类的定义及概念。研究结果还显示了妇幼卫生工作投入少,成本低、产出大,受益人群多,效果好,但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。

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