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四川秦巴山区烟草流行现况分析及相关疾病风险评估

雷雅麟  辛军国  汪瑞鸥  赵莉  马骁  
【摘要】:目的了解四川秦巴山区成人烟草流行现状和二手烟暴露情况,为四川秦巴山区下一步控烟工作提供参考意见。方法在四川秦巴山区抽取地处我国中西部交接地带,西北西南重要连接通道的青川县作为代表,采用典型抽样方法,分别抽取"川北门户、西蜀咽喉"青溪镇、"新兴的移民集镇"木鱼镇、"川、甘、陕三省交界处商品集散中心"乔庄镇、"青川南大门"竹园镇以及"青竹江流域腹心地带"凉水镇进行入户调查,实际抽取4019人,摘取其中3952名18岁以上居民数据进行分析。结果 2018年四川秦巴山区成人现在吸烟率为18.83%,男性现在吸烟率为43.18%,女性现在吸烟率为3.48%。被调查者中(3952人),65.75%表示暴露于二手烟,其中41.89%表示每天暴露于二手烟,72.27%曾在家里暴露于二手烟,57.55%曾在工作场所暴露于二手烟,67.77%曾在室内公共场所暴露于二手烟,38.97%表示知道吸烟有害但仍然会吸烟。有过吸烟经历的人中(839人),82%第一次吸烟是在20岁之前。现在吸烟的人中(742人),64.15%表示在早晨醒来的半个小时内会想抽第一支烟,46.09%表示饭后更容易吸烟。在有意愿戒烟的现在吸烟者中(585人),78.29%未使用过戒烟门诊、药物治疗、催眠、戒烟热线、电子烟等戒烟方法。二分类logistic回归分析结果显示,只有疾病知识素养(p=0.021,OR=1.171)和曾有过戒烟经历(p0.001,OR=3.220)会影响戒烟意愿。多因素logistic回归分析结果显示,与不吸烟的人相比,每天吸烟(p=0.008,OR=1.438)和曾经吸烟(p0.001,OR=1.678)的人更容易患肺部疾病;与未接触二手烟暴露的人相比,每天接触二手烟暴露的人更容易患肺部疾病(p=0.012,OR=1.415)。结论四川秦巴山区现在成人吸烟率较低于全国水平,但二手烟暴露情况仍不容乐观。戒烟门诊、戒烟热线等戒烟方法利用率较低,应加强戒烟方法的宣传,提高其利用率进而提高戒烟率。有针对性的开展吸烟相关疾病知识宣传,提高烟民戒烟意愿。家中二手烟暴露情况严重提示,下一步控烟宣传工作可以以户为单位开展,提高个人、家庭控烟意识,树立大卫生观,动员全社会参与控烟工作。

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