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大鼠烫伤合并海水浸泡后机体血栓素和氧自由基含量变化特点及机理探讨

马军  王甲汉  李志清  易朝辉  
【摘要】:目的:观察大鼠烫伤合并海水浸泡后机体血栓素和氧自由基含量变化的特点。方法:SPF级Wistar大鼠70只,体重为180~220g,雌雄不限,按体重配伍随机分为正常对照组(A组,7只)、单纯烫伤组(B组,21只)、烫伤后合并人工海水浸泡1h(C组,21只)、3h组(D组,21只)。除A组外,各组动物均造成背部10%深Ⅱ度烫伤;C、D组动物伤后固定四肢,双上肢以下部分分别浸泡于人工海水中1h和3h,A、B组动物则用空方盆模拟浸泡过程;分别于伤后1、3、5d肉眼观察创面肿胀程度和分泌物等大体情况,并在B、C、D组中随机抽取动物7只,处死后切取创面组织行光镜病理学观察以及在电子显微镜下观察创面微循环毛细血管损伤变化和其内皮细胞形态学变化,均以A组为对照。取材的同时抽取动物动脉血,用ELISA法检测血清中TXB_2以及组织匀浆上清液OFR的含量。结果:除A组外,其余各组动物血清TXB_2和创面组织匀浆上清液OFR的含量均大幅度升高,并在伤后的1~5d中呈进行性升高趋势(P0.01),以海水浸泡组最为明显。大体上观察到,相对单纯烫伤,海水浸泡后创面明显干燥、肿胀,伤后3天创面既出现大片坏死,以D组最为严重;光镜下:各组动物创面表皮均坏死脱落,有不同程度的毛囊破坏、毛细血管扩张充血和炎症细胞浸润,以D组最明显;电镜下:各组动物创面毛细血管基底膜均出现不同程度的破坏缺损,并可见内皮细胞肿胀,胞质松散,细胞间隙不同程度增宽,海水浸泡组还可见部分内皮细胞胞膜缺失去,细胞皱缩脱落,以D组最明显。结论:大鼠烫伤后合并海水浸泡使机体血栓素和氧自由基大幅度增多、皮下毛细血管网内皮细胞损伤加重而进一步加剧创面微循环障碍和创面组织损伤。

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