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烧伤后鼻缺损畸形的修复

张丕红  黄晓元  任利成  龙剑虹  范鹏举  曾纪章  肖目张  
【摘要】:目的:依据烧伤后鼻缺损的范围以及合并面部其他畸形情况,选择相应修复方案,探讨其修复效果。方法:近10年来笔者单位采用皮瓣修复烧伤后鼻缺损畸形12例,其中全鼻缺损4例,鼻部分缺损8例;鼻孔有明显狭窄或闭锁4例,伴有额部瘢痕畸形5例,伴上唇外翻畸形4例,合并大部分上唇全层缺损1例。分别采用额部扩张皮瓣5例、上臂带蒂皮瓣修复3例、耳后反流轴型岛状皮瓣1例、鼻唇沟皮瓣3例。皮瓣移植面积为1.5 cm×3 cm—8 cm×10 cm。结果:12例皮瓣全部成活,随访1—7年修复鼻功能与外形均获得明显改善。结论:烧伤后鼻缺损修复需依据其程度和面部其他畸形情况选择相应的修复方法,额部皮瓣仍应为首选,上臂带蒂皮瓣适合修复鼻唇联合缺损,耳后反流轴型皮瓣和鼻唇沟皮瓣能较好地修复烧伤后鼻部分缺损。

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