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烧伤病房鲍曼不动杆菌质粒介导的16S rRNA甲基化酶基因及耐药性传递研究

刘天祥  薛晓东  张永明  
【摘要】:目的:调查烧伤病房鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药性,了解是否存在介导高水平氨基糖苷类抗菌药物耐药的16S rRNA甲基化酶基因,以及传播机制。方法:收集2006年5月—2007年12月本院烧伤病房临床分离的40株鲍曼不动杆菌;采用K-B法测定其对20种抗菌药物的敏感性;琼脂稀释法测定其对妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素、异帕米星、奈替米星、卡那霉素6种氨基糖苷类抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);PCR扩增5种甲基化酶基因armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD;阳性PCR产物纯化测序;碱裂解法提取质粒;接合试验及质粒转化试验确定耐药性传递方法。结果:40株鲍曼不动杆菌对6种氨基糖苷类抗菌药物的耐药率分别为72.5%、72.5%、70.0%、67.5%、70.0%、70.0%。对6种氨基糖苷类抗菌药物全部耐药的菌株有25株(62.5%),其中armA基因阳性10株(40.0%);未发现rmtA、rmtB、rmtC、rmtD阳性菌株。接合试验及质粒转化试验阳性。结论:烧伤病房鲍曼不动杆菌临床分离株有非常高的耐药率,16S rRNA甲基化酶基因armA在鲍曼不动杆菌中存在,且位于质粒染色体上。

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