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老年高血压患者药物治疗依从性的影响因素及其干预措施的研究进展

高红梅  杨传华  
【摘要】:"依从性"即患者的行为(吃药、生活方式)与医嘱的一致性。高血压患者服药依从性问题成为近年来研究热点之一。高血压患者服药依从性的调查采用Morisy等编制的原发性高血压患者服药依从性调查问卷。本文综述近5年来20余篇相关文献,探讨老年高血压患者服药依从性的影响因素,及提高患者服药依从性的干预措施。研究发现,年龄因素、经济水平、对本病的认知程度、医疗条件、药物因素、医源性因素是影响老年高血压患者药物治疗依从性的重要因素;文化水平的影响尚无统一意见。而通过实施健康教育、心理教育、循证护理、优化治疗方案、健全随访制度及取得家庭及社会支持等措施,有助于提高患者药物治疗的依从性。但主观因素及样本量等原因限制,不同程度影响调查结果的客观性,且部分有效干预措施受经济、人文等因素的干扰,得不到充分的实施,部分措施虽有实施但有待规范。我们应充分运用中医学的优势,针对本病不同证型开展辨证特色的健康教育与辨证施护,通过有效实施中西医结合健康教育及护理方法,提高老年高血压患者用药的依从性。

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