电子内镜下脑室系统解剖学

【摘要】：目的:应用电子内镜,对脑积水患者的脑室系统进行探查,在活体上全面、系统地理解脑室系统的解剖结构。方法:回顾总结2007年1月至2019年1月应用电子内镜治疗脑室脑池系统疾病1630例的手术视频资料,选取部分代表性图片资料。结果:经双额Kocher点进行脑室穿刺,在电子内镜下对双侧脑室进行探查后可经室间孔-第三脑室-导水管-第四脑室-正中孔-枕大池或颈髓中央管进行探查,经第三脑室底造瘘口探查脑干腹侧至枕大孔前缘;经枕下颅骨钻孔,在电子内镜下可经枕大池-正中孔-第四脑室-导水管进入第三脑室。其中106例患者脑室内探查所见与神经影像学检查所见明显不同。结论:应用电子内镜对脑积水患者的脑室系统进行探查,能够在活体上全面、系统地理解脑室系统的解剖结构及相应病理变化,弥补纠正神经影像学诊断中的不足,在脑室系统疾病的诊断治疗中具有不可替代的作用,值得临床推广。