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108例后交通动脉瘤的显微手术治疗

谢飞  孙鸿  毛伯镛  游潮  贺民  刘翼  毛庆  
【摘要】:目的总结显微手术治疗后交通动脉瘤的临床经验。方法采用翼点入路显微手术治疗后交通动脉瘤108例,107例行瘤颈夹闭术,1例行动脉瘤包裹术。瘤颈夹闭后常规进行吲哚菁绿术中荧光造影监测。结果结果107例顺利夹闭,1例因动脉硬化,予包裹。手术效果按GOS评分:本组108例中,出院时疗效好93例(86.1%),差11例(10.1%),死亡4例3.7%)。结论显微手术治疗后交通动脉瘤,术中保证动脉瘤暴露清楚,瘤颈夹闭可靠,是治疗后交通动脉瘤的理想方法。早期手术可以规避动脉瘤再出血的风险,降低脑积水发生率,术中常规切开瘤体并行吲哚菁绿荧光血管造影可以有效判断夹闭效果,避免血管误夹,可防止脑梗死,偏瘫等并发症。

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