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Five-year follow-up of 23 asymmetrical Parkinson's disease patients treated with unilateral subthalamic nucleus stimulation

梁晋川  周晓平  胡小吾  
【摘要】:正Background Though unilateral deep brain stimulation(DBS) of subthalamic nucleus (STN) has been reported to improve main functions in asymmetrical Parkinson's disease(PD) during short follow - up,little is known about the long term results and the indications have not been established yet.Methods Thirty one consecutive asymmetrical PD patients were treated with unilateral STN - DBS and accessed preoperatively at 3 - 5 days and postoperatively at 12 and 60 months with the Unified Parkinson's Disease Rating Scale and Hoehn and Yahr staging scale.Results Twenty three patients completed the at-least - 5 - year follow - up.The total scores of UPDRSⅡ,Ⅲand axial part in off - stimulation state were significantly increased.The total scores of UPDRSⅡ,Ⅲand axial part decreased significantly by 37.37%, 41.14%and 26.91%respectively compared with synchronous off- stimulation state in off- drug condition. No significant linear correlation was found between preoperative side differences and postoperative improvement.The average dose of levodopa - equivalent medication decreased remarkably by 24.92%but dyskinesias kept getting worse.No severe or permanent adverse events related to the surgery procedure and stimulation.Conclusions Unilateral STN - DBS is an effective treatment for asymmetrical PD patients,but the patients must be strictly and well selected to avoid a second side operation.

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