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战创伤致MODS模型中VEGF的变化意义

王秀英  周飞虎  潘亮  
【摘要】:目的利用失血性休克、缺血-再灌注损伤及内毒素复合因素,模拟战创伤特点建立猪的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)实验模型,分析血中血管内皮生长因子(VEGF)及其它细胞因子水平的变化,方法16只健康雄性猪,随机分为CBP组(n=6)和MODS组(n=10)。7天后处死存活动物。以ELISA法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的浓度,分析VEGF与主要器官功能参数及炎症介质等变化趋势的相关性,比较存活与死亡动物的血清VEGF浓度。结果模型成功率70%, MODS死亡率达71.4%,在休克期及再灌注期血清VEGF水平升高,内毒素打击后明显降低,血清VEGF水平的变化趋势与AST、ALT、TBIL、Cr有负性相关(P0.05),与TNFα、IL-6、(TNFα+IL- 6)/IL-10比值的变化趋势亦有相关性(P0.05),存活组血清VEGF水平高于死亡组(P0.05)。结论利用复合因素打击,可以模拟战创伤特点建立MODS动物模型,MODS时出现促炎/抗炎失衡,过度炎症反应可抑制VEGF的表达,血清VEGF水平与主要器官功能参数变化趋势有相关性,在MODS的发展中可能具有防御机制。

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