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5.12汶川地震后颅脑损伤的救治(附1281例分析)

杨朝华  李国平  游潮  曾义  李宗平  范学政  
【摘要】:目的2008年5月12日四川汶川大地震造成大量的人员死亡,尤其是颅脑损伤患者,总结汶川大地震后颅脑损伤患者的临床特点。方法收集汶川大地震后成都、德阳和绵阳等地部分医院的颅脑损伤患者临床资料,对其伤情分类、致伤原因、治疗方法及后果等进行回顾分析。结果1281例病人中,男807例,女474例,轻型1029例,中型161例,重型91例。建筑物倒塌砸伤为主要致伤原因,占83.1%。开放性损伤高达60.8%。合并伤包括全身各部位,其中四肢骨折最多。出院(或转院)时GOS评分,恢复良好1056例,中残106例,重残71例,昏迷植物生存29例,死亡19例(1.5%)。结论汶川大地震后建筑物倒塌砸伤为主要致伤原因,加强现场救治有助于地震后颅脑损伤的治疗,保持呼吸通畅,纠正休克,伤后及时清创缝合很关键,对有颅内高压、脑疝迹象者要及早手术探查或减压。

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