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新型低孔率支架植入对动脉瘤腔内压力影响的实验研究

杨志刚  王奎重  刘建民  黄清海  陈鑫璞  袁媛  许奕  洪波  
【摘要】:目的观察设计制作的新型低孔率支架的植入对动脉瘤腔内压力的影响。方法设计制作中央部分网孔加密而两端与普通类型支架相同的新型低孔率支架,依中央部分的网孔密度高低分为A、B、C三型。建立10条犬的多枚颈动脉侧壁动脉瘤模型并分为3个治疗组及1个空白对照组,分别植入新型支架,以支架中央低孔率部分覆盖瘤颈部,手术全程以尾端连接生物信号分析仪的微导管记录瘤腔内的压力变化,对不同时间点和不同支架类型的压力数据行统计学分析,对照组仅行测压。结果以新型支架成功治疗动脉瘤18枚,所有动脉瘤术后即刻有血流减慢,其中13枚即刻瘤体减小。动脉瘤与载瘤动脉内压力平均值无差别(LSD:P=0.585),治疗组支架植入过程中动脉瘤腔内压力高于空白对照组(LSD:P0.05),支架植入过程中动脉瘤内的压力较植入前后高(LSD:P0.05)。不同类型的支架植入前后对瘤内的压力影响无显著性差异(P0.05)。结论侧壁动脉瘤瘤腔内压力与载瘤动脉内无差别,新型低孔率支架植入后不影响瘤腔内稳态压力的变化,球扩支架在瘤颈部释放的过程中可引起瘤腔内的压力一过性升高。

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