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立体定向下脑囊虫病微创摘除术二例报告

高书景  郑志鹏  郝响勋  
【摘要】:正例1男性,15岁,河北藁城市南龙宫人,住院号307764。主因间断抽搐10天。头CT扫描及MRI示右顶脑囊虫灶。行立体定向右顶脑囊虫灶摘除术。手术操作:术前局麻下安装立体定向头圈,作头CT扫描定位,以5mm间距扫描取病灶最大层面,以病灶中心为靶点,计算坐标值,取得靶点X、Y、Z数值。气管插管全麻后,左侧卧位,碘酒酒精消毒手术区皮肤及立体定向基圈,铺无菌手术巾,固定术野。安装立体定向导向弓,确定病灶位置。以病灶中心纵切口长5mm,全层切开头皮,止血,乳突拉钩撑开头皮。钻骨孔,咬开骨窗3.0cm×3.0cm,保留骨末及骨碎块备用,骨窗缘骨蜡止血。十字切开硬膜,显示右顶部脑皮质,肉眼下未能发现病灶。安装立体定向导针,指向病灶位置,双极电凝切开脑皮质(无血管区)1.5cm,小

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