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布托啡诺与奈福泮超前镇痛在乳腺区段切除术的效果比较

李秀泽  鲁鸿  李卫  
【摘要】:目的对比研究酒石酸布托啡诺与盐酸奈福泮超前镇痛在乳腺区段切除术的镇痛效果及不良反应。方法90例择期局麻下乳腺肿块区段切除术患者,随机分为布托啡诺超前镇痛组(B组)、奈福泮超前镇痛组(N组)及安慰剂对照组(C组),每组患者30例。观察术中MAP、HR、RR和SpO_2的变化及疼痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、局麻药用量,围术期恶心呕吐、头昏、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果B组及N组疼痛评分明显低于对应时间点C组(P0.01),疼痛评分在B组及N组之间比较无统计学差异。B组镇静评分明显高于N组及C组(P0.01),镇静评分在N组及C组间比较无统计学差异。B组及N组局麻药用量明显少于C组(P0.01)。不良反应发生率在三组间比较无统计学差异。结论布托啡诺及奈福泮超前镇痛用于乳腺区段切除术都可以明显减轻患者的疼痛,减少局麻药用量,无严重不良反应,但是布托啡诺有明显的镇静作用,可以缓解患者的紧张情绪。

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