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普萘洛尔在婴儿严重血管瘤中的临床应用

肖强  程飚  余文林  齐向东  曾东  李勤  
【摘要】:目的婴儿血管瘤(IH)是婴儿期最常见的软组织肿瘤。本课题旨在报告普萘洛尔在控制婴儿血管瘤生长期中的应用。方法 在临床和超声评估之后,30名患儿接受了普萘洛尔的治疗(其中21名为女婴;平均发病年龄:5月龄)。在心电图和心超评估后给予普萘洛尔,起始剂量为每日2~3mg/kg,分2或3次给药。治疗开始6h内进行血压和心率监测。如果未发生不良反应,就在家中继续接受治疗,在治疗第10天及之后的每个月重新予以评估。在治疗第60天进行超声检查。结果所有患儿的血管瘤颜色和生长均显示出即时的效果,存在呼吸困难、血流动力学损害,其治疗效果尤为明显。发生溃疡的IH2mo可完全治愈。血管瘤长期消退的客观临床表现以及超声检查结果见于2月之内。全身性皮质类固醇激素治疗可在几周之后停药,平均治疗总时间为6月。复发程度较轻,且再次治疗仍然有效。不良反应较少见且程度轻微,有1例患儿因发生喘息而停药。结论口服普萘洛尔每日2~3mg/kg具有恒定而快速的治疗效果,能够大大缩短IH的自然进程,并且有很好的临床耐受性。

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