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皮下深层引导缝合悬吊法在小切口颞部除皱中的应用

王淑琴  谭谦  周宏礽  郑东风  吴杰  许澎  
【摘要】:目的:探讨一种简单易行的颞部除皱颞浅筋膜的悬吊方法。方法:站立平视,标记悬吊线位置及方向。颞部发际内切口,皮下分离达眶外侧缘。利用皮下深层引导缝合悬吊法悬吊颞浅筋膜(将导引器从颞部切口向前方插入皮下直达眶外侧缘,用三角针,1号丝线从外眦外侧皮肤进针,在导引器中央穿过眼轮匝肌外缘及颞浅筋膜,然后从皮肤出针,取下三角针,拖动导引器,将丝线从皮下引出切口,线的一端重新穿1/2弧圆针,缝合在切口附近的颞深筋膜,调整悬吊的松紧度,满意后逐一打结)。结果:术后随访3-12个月,40例患者术后效果良好,颞部松弛改善,眼角及眉下垂矫正,鱼尾纹减轻,无并发症发生。1例患者3个月后出现两侧不对称,与悬吊线松脱有关,1例患者术后颞部紧绷不适感明显,3个月后渐缓解。结论:借助于深部水平悬吊缝合导引器,颞浅筋膜悬吊过程简便易行,对周围组织损伤较小,悬吊点定位准确,无需辅助切口或扩大切口,并可避免损伤面神经颞支,值得临床推广使用。

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