虚拟手术辅助下颌骨截骨整形术的临床应用研究

【摘要】：目的:在自主开发的软件支持下仿真模拟下颌骨塑型手术,拟定手术方案和截骨量,从而指导完成下颌骨个性化的塑型手术,评估关键指标的实用性和模拟截骨的意义;方法:在先前建立的江苏省貌美女性人群的下颌骨测量数据库的基础上,选出23名诊断为下颌角肥大的下面部宽大求美者作为研究对象,术前完成下颌骨关键指标的测量,在貌美女性关键指标Kim值(Key Indexs of mandible)的指导下进行模拟手术,拟定出每个个体的下颌骨塑型手术的方法(截骨部位和截骨量),以此为指导完成手术。手术方法常规采用口内切口。术后3月再次完成下颌骨的测量,并且将手术前后的数据进行统计学分析,再次由专家组评估术后容貌效果;结果:根据每组数据的变异系数和标准差得出:下颌角间距/颧弓间距,下颌升支/下颌体,下颌角角度,下颌角区外翻角,下颌平面角,下颌体下缘角,颏突度,中下面高比相对具有较小的变异系数和标准差;下颌骨的塑形手术未有并发症的发生。手术前后下颌骨的关键指标测量数据经统计学分析没有统计学差异。术后6月,评委完成研究对象的评估。结果 20名患者满意,2名基本满意,1名不满意;结论:通过关键指标完成的下颌骨塑型手术具有良好的术后效果。关键指标对手术有着较为重要的指导意义,避免了既往下颌骨手术截骨方式和截骨量的盲目性.。