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肝硬化门脉高压症合并胆囊结石的一期手术治疗

张春立  杜智  王毅军  
【摘要】:正目的探讨一期手术治疗肝硬化门脉高压症合并胆囊结石的可行性。方法有选择的一期手术治疗肝硬化门脉高压症合并胆囊结石19例。结果围手术期(术后2周)无死亡病例,9例出现腹水, 经保肝、利尿治疗后,腹水消退;切口感染2例,经换药、引流和二期缝合后痊愈;肺感染1例,经雾化吸人、针对性抗生素治疗后治愈;上消化道出血1例,原因为应激性溃疡, 给予洛赛克等药物治疗好转;左膈下脓肿1例,经 B 超引导下穿刺引流和抗感染支持治疗痊愈。结论严格掌握手术适应症、术中重视手术技巧,术后加强保肝、抗感染及支持治疗,一期手术治疗肝硬化门脉高压症合并胆囊结石是安全可行的。

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