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小儿恶性心律失常至心室电风暴电学治疗的护理

严秋萍  陈娇  
【摘要】:目的总结小儿恶性心律失常至心室电风暴急救中的护理体会。方法18例病情危重的心律失常病例,分别接受食道心房调博、体外电击复律、紧急安装临时起搏器等急救处理。对其转归的护理进行回顾性分析。结果食道心房快速刺激不能终止2例室速的发作,其中1例药物治疗终止后反复发作,该例在第2天接受了射频消融治疗。体外电击复律成功转复为窦性心律。挽救了患儿的生命。该组病例均继之以药物治疗,分别予胺碘酮+β受体阻滞剂及强心、利尿、扩血管治疗。1例暴发性心肌炎,多次电击均不能复律和维持窦性心律,该例在入院1d后死亡。护理方面做好对家长的心理支持,观察患儿的病情的变化。尤其是注意观察患者心率、心律、P波、ST段、T波的改变,动态监测电解质的变化,做好家属的健康教育。结论电学治疗是小儿恶性心律失常病例急救中有效的治疗手段。而精心的护理,是促进患儿康复的关健。

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