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三尖瓣腱索附着异常的特殊膜周部室间隔缺损的介入治疗

杜亚娟  张玉顺  成革胜  李巍  和旭梅  
【摘要】:目的探讨三尖瓣腱索附着异常的特殊膜周部室间隔缺损(VSD)应用特制的"柱状封堵器"介入治疗的可行性及近期疗效观察。方法术前超声检查筛选出5例VSD的患者均伴有三尖瓣腱索附着异常。5例患者均选择特制"柱状封堵器"堵闭VSD。术后24 h、1月、6月行超声心动图、心电图检查随访观察。结果5例患者均一次封堵成功。术后复查心电图,未发现严重新发的心律失常。术后24 h超声心动图检查,封堵器形态、位置良好;4例心腔大小较术前均有所回缩,1例缺损较小,心腔大小正常无明显变化;三尖瓣返流1例较术前增多。4例心腔大小较渐回缩至正常;1例心腔大小正常者无明显变化;1例较术前三尖瓣返流量增多者术后1月、6月均无明显变化;无其他并发症发生。结论特制"柱状封堵器"可用于三尖瓣腱索附着异常的膜周部VSD介入治疗中,即刻及近期疗效可靠,未发现严重的三尖瓣返流及其他并发症。

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