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在不同类型冠心病患者中测定BNP与CD62P的临床意义

胡坚  夏芝辉  邱元芝  曹平良  柳喆  赖珩莉  洪浪  
【摘要】:目的通过测定不同类型冠心病患者血浆BNP与CD62P的水平,探讨两者相关性及其临床意义。方法将105例行冠状动脉造影的入院患者分为冠心病(CHD)组和对照组,CHD组根据临床诊断分为急性心肌梗塞(AMI组)32例,不稳定型心绞痛(UA组)32例,稳定型心绞痛(SA组)21例,20例冠脉造影正常为对照组(C组)。所有患者术前抽取静脉血,BNP和CD62P分别采取酶联免疫吸附法(ELISA)和流式细胞法检测。结果①与C组相比,CHD组的BNP血浆水平(282.63±41.91 pg/ml vs.13.86±4.00 pg/ml,P0.05)和CD62P(9.42±3.58%vs.3.32±1.36%,P0.05)明显增高。②CHD不同亚组间,BNP和CD62P的血浆水平均存在显著性差异(F=21.5、13.6,P均0.01),尤其AMI组升高明显。③经Pearson相关分析显示:BNP与hs-CRP(r=0.62,P0.01)、CD62P(r=0.23,P0.05)呈正相关,BNP与LVEF呈负相关(r=-0.42,P0.01);CD62P与hs-CRP呈正相关(r=0.33,P0.05),与LVEF无相关性(r=0.13,P0.05)。④多元线形回归分析发现:hs-CRP、LVEF与BNP呈独立相关(回归系数β分别为0.609和-0.412,P均0.001)。结论①BNP和CD62P参与了冠心病的发生和发展,CD62P反应了冠脉的炎症状态,两者均与斑块的不稳定性有关,对CHD的诊断、治疗和危险分层有一定的指导意义。②血浆BNP水平与左室收缩功能及CRP独立相关。

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