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急性心肌梗塞介入治疗后早期运动平板试验的临床应用

郭兰  张国林  李河  刘智  孙家珍  周艳  汪萍  
【摘要】:目的运动平板实验可以对心脏功能以及介入治疗的疗效的进行评估.目前对AMI患者PCI术后早期行运动平板实验的研究不多。我们对PCI术后的运动平板实验的资料观察急性心肌梗死的患者行PCI术后早期平板运动试验的临床意义。方法选择2004年1月-2005年12月间在广东省人民医院心研所行PCI成功者。术后常规服用抗血小板聚集,降脂等药物治疗。并于手术1月内不同时间进行运动平板试验进行运动评估。30例病人男性24例,女性6例。年龄43~72岁,平均(57.77±9.23)岁。其中分为老年组12例,年龄60~72岁,平均(67.17±3.912)岁,男11例女1例。非老年组18例,年龄43~59岁平均(5.15±8.63)岁,男13例,女5例。30例患者PCI术后2~30天平均(15.25±8.29)天进行运动平板试验。运动平板心电图采用Bruce方案进行亚极量心率即最大心率(HRmax)的90%。运动全程持续监测12导联心电图及血压。运动试验终点①出现下列症状:心绞痛,疲乏,呼吸困难;②出现严重心律失常;③收缩压下降≥10mmHg④ST段水平或水平下斜型降低≥2.0mmHg持续2分钟。主要观察指标:①所有对象终止运动的原因。②两组对象完成运动平板的METS、运动时间、最大心率、最高收缩压。统计学分析:数据由第一作者采用SPSS10.0软件完成统计处理。组间变量资料比较用t检验,以(?)±s表示,组间比较用成组t检验。结果1.30例患者均完成运动试验,病人运动耐量(9.40±2.31)METS,最大运动时间(6.71±1.95)。未出现异常并发症。其终止运动原因见表1。

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