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乳牙列全口义齿修复

郝瑞  
【摘要】:目的:探讨先天性无牙颌患儿乳牙列全口义齿的修复方法。方法:5年来临床接诊无牙颌患儿3例,4~6岁。X线照片显示无牙胚,未镶复过义齿,牙槽嵴低平,因患儿口裂小,颌弓小,需制作个别托盘,粉剂藻酸盐印模材取终印模。制作自凝树脂暂基托,确定并转移颌位关系。选用最小号人工牙磨改。前牙主要是削减近远中邻面和颈缘,使人工成品牙窄而长的唇面磨改成乳牙短而宽,似铲形的宽冠,后牙的排牙法根据乳牙与恒牙牙体外形的不同点,恒磨牙体积以第一磨牙最大,第二磨牙次之,乳牙体积比同名恒牙要小,且乳磨牙体积以第一乳磨牙较小,而第二乳磨牙较大的特点。调改人工磨牙的位置用人工成品左侧第二磨牙代替右侧第一乳磨牙,用人工成品右侧第二磨牙代替左侧第一乳磨牙,有利于磨改外形与牙尖;用人工成品同侧第一磨牙代替同侧第二乳磨牙,调整外形和牙尖,使替换磨改后的成品牙接近乳牙形态,达到近似乳牙列的效果,常规完成全口义齿。结果:3副采用乳牙列排牙法的乳牙列全口义齿咬合关系良好,无压痛,外观满意,能咀嚼一般食物。结论:只要按照全口义齿的修复理论、乳牙牙体外形,加上熟练的操作技巧和对患儿的耐心细致的工作态度,就能为牙槽嵴条件差的无牙颌患儿配上咀嚼功能良好、造型美观的乳牙列全口义齿,有利于患儿的身心健康。

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