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创伤性面神经损伤的预后相关因素分析

于国霞  蔡志刚  俞光岩  施晓健  彭歆  张建国  毛驰  
【摘要】:目的通过对面神经出茎乳孔后段损伤患者临床资料的分析,了解神经的恢复过程,并找出影响预后的因素,在一定程度上指导临床临床工作。方法选取1999年~2005年因面神经损伤于我院治疗的医源性面神经损伤患者182例(男113例,女69例),其中完整随访145例。面神经的评价采用总体功能评价及分区功能评价结合,记录并整理初诊面神经损伤、治疗及恢复程度,并对可能影响预后的因素进行分析。对面神经功能恢复的不同程度与影响面神经恢复的诸多因素之间的关系进行Logistic回归并建立回归方程;对神经功能开始恢复及最终恢复的时间与诸多因素间进行多元回归分析,量化得出面神经损伤预后的影响因素。结果影响面神经预后的最重要的因素是神经损伤的方式和损伤部位。在断裂性损伤,最重要的是神经损伤距离修复的时间,而不同分支损伤的预后有各自的特点,相同程度的损伤以颞支预后较差。结论临床上可根据面神经损伤的部位和方式以及神经断裂后修复的时间来协助判断面神经损伤的预后。

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