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低位肱骨远端骨折的治疗

杨辉  唐三元  唐天华  朱亚平  
【摘要】:目的:探讨低位肱骨远端骨折的内固定治疗方法。方法:2009年3月~2013年12月治疗9例胫骨平台后髁骨折。男7例,女2例;年龄21~55岁,平均31岁。采用后方入路切开复位,肱三头肌开窗入路3例,肱三头肌劈开入路2路2例,尺骨鹰嘴截骨入路4例。平行钢板固定3例,多枚小钢板固定4例,克氏针螺钉固定2例。采用Burwell-Chamley放射学评价标准评价复位质量。采用Mayo肘关节功能评分评价肘关节功能。结果:9例患者均得到随访,随访时间为12~23个月,平均15.5个月。骨折平均愈合时间3.5个月。术后钢板松动1例,复位丢失2例。无深部感染发生;末次随访时Mayo肘关节功能评分62~89分,平均78.6分;优3例、良4例,优良率77.8%。结论:低位肱骨远端骨折由于粉碎严重,内固定无法提供稳定的固定。锁定钢板是相对较好的方法。

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