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颅盆牵引加平行牵引治疗脊柱侧弯合并漏斗胸

田慧中  马原  黄卫民  吕霞  
【摘要】:[目的]当脊柱侧弯合并胸段脊柱后凸时,常常造成胸腔前后径的加大,形成脊柱后凸(驼背)和胸骨前凸(鸡胸),这在临床上是比较多见的一种畸形,如结核性角形后凸畸形或先天性胸椎后凸畸形。当脊柱侧弯合并生理胸后凸消失或已形成胸椎前凸时,将会造成胸腔前后径缩小,则形成扁平胸或漏斗胸。这种畸形在临床上比较少见,作者在1732例脊柱侧弯的矫正手术中,仅见到5例患者合并漏斗胸,约占3.1‰。漏斗底的深浅和漏斗底与棘突尖端的距离轻重不同,一般在6~9 cm左右。扁平胸的程度也有轻重之分,重者可使肺活量大大降低,影响氧的交换,还可压迫心脏,使心脏移位,造成血液循环功能障碍。脊柱侧弯合并漏斗胸畸形的儿童,应当在儿童发育期间尽早给予治疗,因为这种畸形最大的危害性是影响心肺功能,如不抓紧治疗将会造成严重的发育障碍,甚至造成早年夭折而死亡。

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