全髋置换治疗晚期髋关节发育不良并骨关节炎

【摘要】：[目的]探讨晚期髋关节发育不良(DDH)继发骨关节炎初次全髋置换的方法及临床效果。[方法]对11例晚期DDH继发骨关节炎行初次单侧全髋关节置换术。其中男3例,女8例;平均年龄52.5岁(48～71岁)。Crowe分型Ⅲ型9髋、Ⅳ型2髋。深磨骨性髋臼后上壁,自体股骨头骨质结构性植骨,非骨水泥型或骨水泥型或混合型假体重建髋关节。术后11列获得平均时间为18个月(6～30个月)的临床及影像学随访,Harris髋关节功能评分标准进行临床评价,X线片观察髋臼、股骨假体位置及其周围骨质变化。[结果]Harris评分从术前平均34.1分提高到术后平均86.6分,近期优良率90.9%;末次X线片显示植骨均融合,植骨块无明显吸收或塌陷,假体无松动、移位及异位骨化。[结论]全髋关节置换术是治疗晚期DDH继发骨关节炎的有效方法。术中处理好髋臼、股骨及髋周软组织重建,可减少早期并发症的发生。