收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

ERCP巨大结石机械碎石取石

杜凡  杨铁一  
【摘要】:目的:探讨内镜下机械碎石术治疗胆总管大结石的价值。方法:21例经ERC证实胆总管结石直径≥1.5 cm。其中结石直径1.5~1.9 cm 16例,2.0~2.5 cm 3例,≥2.5 cm 2例,单颗结石11例,2颗结石5例,3颗或以上结石5例。在内镜下先行乳头肌切开,然后使用按照机械碎石、网篮和气囊取石、胆管引流(鼻胆管、塑料支架)等方法进行胆管内取石,记录结石大小与碎石、取石次数和并发症。结果:机械碎石成功20例,成功率95.2%,失败1例,转外科手术治愈。1次碎石取净结石16例,2次5例。发生并发症3例,发生率15.8%,其中切口渗血和出血1例,急性胰腺炎1例,急性胆管炎1例,经治疗治愈,无死亡病例。结论:对于直径≥1.5 cm的胆总管大结石,单纯使用普通取石网篮难以取出,机械碎石术可不受结石大小限制,是理想、有效的碎石取石方法。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 宋军,刘俊,刘诗,侯晓华,易粹琼;ERCP术后生长抑素对胰腺炎预防作用的随机性对照研究[J];中国医师杂志;2001年S1期
2 陈盛,王卫东;经内镜逆行胰胆管造影并发症及防治[J];中国热带医学;2004年03期
3 王培龙;张敏;黄磊;乔建霞;王健美;张丽琴;;经内镜治疗胆总管结石的临床体会[J];长治医学院学报;2008年04期
4 林国伟,李剑英;ERCP对胰胆疾病的诊断价值[J];中国内镜杂志;1999年01期
5 张永刚 ,李德萍 ,韩玉春;逆行胰胆管造影检查15例报告[J];中国内镜杂志;2003年06期
6 施靖华,高瀚;ERCP致胆囊坏疽一例报告[J];第二军医大学学报;1987年06期
7 朱红,李立春,李晓,王炳煌;B超、ERCP对胆管结石的诊断价值[J];昆明医学院学报;1999年01期
8 林向阳 ,毛欣 ,吕礁 ,谢宇野 ,徐瑾 ,金冠球;生大黄防治胰胆管造影术后并发症疗效观察[J];人民军医;2004年02期
9 孙勤;行ERCP患者的恐惧心理及护理对策[J];解放军护理杂志;1999年01期
10 王辉;儿童胰腺疾病内镜诊治进展[J];实用医药杂志;2002年11期
11 陈震球,张振玉,陈志坦,孙士其;奥曲肽预防ERCP术后并发症的临床观察[J];江苏临床医学杂志;2002年06期
12 赵进;董志敏;马世华;马辉;;经内镜逆行胰胆管造影诊治胆胰疾病100例分析[J];宁夏医学杂志;2006年06期
13 庄剑波;张锦华;缪连生;袁菊霞;;十二指肠乳头旁憩室58例ERCP结果分析[J];临床消化病杂志;2007年02期
14 金震东,许国铭,邹晓平,姚银珍;胆胰疾病的超声内镜与ERCP对比研究[J];上海医学影像;1994年01期
15 许景洪;22例ERCP在胆道外科检查中的应用体会[J];华夏医学;2000年01期
16 赵建妹!213003,沈云志!213003,茹佩瑛!213003,黄燕君!213003;ERCP检查和治疗并发急性化脓性胆管炎的原因及对策[J];江苏医药;2001年01期
17 丁钧,李智华,刘吉奎,陈敏,周永碧,董家鸿;113例胆囊切除术后黄疸患者ERCP的诊治[J];重庆医学;2003年06期
18 张小文,朱红,李晓,高建鹏,王炳煌;继发性胆总管结石248例诊治体会[J];消化外科;2003年02期
19 赵建勇,周永碧;ERCP对胆囊切除术后并发症的诊断价值——附436例分析[J];中国内镜杂志;1996年01期
20 薛平,胡以则,吴曦,张端;生长抑素在预防ERCP术后并发症中的作用[J];岭南现代临床外科;1997年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 杜凡;杨铁一;;ERCP巨大结石机械碎石取石[A];江西省第三次中西医结合消化系疾病学术研讨会论文汇编[C];2008年
2 苟欣;;ERCP对胆囊切除术后综合征的诊疗价值[A];贵州省中西医结合学会2011年消化系病学术交流会暨消化系病新进展学习班资料汇编[C];2011年
3 吴裕文;;早期治疗性ERCP治疗急性胆源性胰腺炎50例分析[A];江西省第四次中西医结合消化系统疾病学术交流会论文汇编[C];2011年
4 汪佳明;;经内镜治疗胆总管结石的临床体会[A];甘肃省中医药学会2009年学术研讨会论文专辑[C];2009年
5 缪林;范志宁;季国忠;张发明;文卫;王翔;蒋国斌;王敏;刘政;吴萍;;ERCP术后胰腺炎相关危险因素分析及对策[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
6 何雪云;赖荣德;李奇林;;基层医院ERCP对阻塞性黄疸疾病诊治的安全性和有效性[A];第六届全国中西医结合灾害医学学术会议学术论文集[C];2010年
7 胡冰;;胆道疾病的ERCP治疗[A];中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会第二届全国胆道肿瘤学术会议论文集[C];2011年
8 朱美玲;;ERCP在老年人胆总管结石治疗中的应用[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
9 钱慈婳;王晓素;;中西医结合治疗ERCP后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床观察(摘要)[A];第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2011年
10 罗占祥;;ERCP检查所致急性胰腺炎[A];职工医院医学理论与实践[C];1998年
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 周文策;ERCP与急性胰腺炎的临床研究[D];兰州大学;2011年
2 邵黎明;荟萃分析:硝酸甘油及导丝辅助插管在预防ERCP术后胰腺炎中的作用[D];浙江大学;2010年
3 范志宁;急性胆源性胰腺炎EST治疗的基础及临床研究[D];南京医科大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李弋飞;ERCP治疗急性胆源性胰腺炎50例病例分析[D];吉林大学;2011年
2 兰云娇;老年患者ERCP的安全性和有效性研究[D];青岛大学;2012年
3 刘鸿飞;ERCP乳头切开取石术后胰腺炎影响因素分析[D];北京中医药大学;2012年
4 陆观;C反应蛋白对ERCP术后胰腺炎的监测与评估[D];昆明医科大学;2012年
5 李超;ERCP术后胰腺炎常见影响因素分析[D];大连医科大学;2011年
6 迟元卫;治疗性ERCP在重症胰腺疾病方面的临床价值和疗效[D];山东大学;2011年
7 叶小峰;ERCP联合胆道微结石检测对特发性急性胰腺炎病因的临床研究[D];苏州大学;2010年
8 白雪;两种胆总管结石取石术的卫生经济学评估-ERCP和传统开腹术比较[D];第二军医大学;2011年
9 马丽;ERCP对梗阻性黄疸诊治价值探讨[D];山西医科大学;2012年
10 吴县斌;ERCP对重症华支睾吸虫感染的诊疗价值[D];广西医科大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 刘景峰;ERCP术后:妥善处理短期并发症[N];医药经济报;2010年
2 记者 郭静 通讯员 李岩;消化内科专家指出:300万国人需要ERCP手术治疗[N];广东科技报;2009年
3 龙帆;库克医疗扩展套管插入类产品线[N];医药经济报;2009年
4 张献怀;贪吃冬枣胃中结石[N];中国医药报;2002年
5 王迪 向阳 编译;美国多学会认为,通过专业训练—— NAAP同样安全[N];医药经济报;2010年
6 段晓宏 张华勤 李伟伟 李艳玲;长风万里送秋雁 壮志凌云起高楼[N];大众科技报;2009年
7 张献怀;一女士吃冬枣吃出巨大“胃结石”[N];科技日报;2002年
8 马秀杰;腹腔镜胰十二指肠切除术填补我市空白[N];抚顺日报;2009年
9 本报通讯员 段晓宏 徐锋 任伟锋;追梦——西京消化病医院发展纪实[N];光明日报;2009年
10 北京同仁医院普外科副主任医师 文武;是否摘胆囊 有无结石不是标准[N];健康报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978