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子宫内膜癌术前动脉插管化疗临床研究

赵维英  庄育红  任幕兰  
【摘要】:目的;观察子宫动脉插管化疗+栓塞列子宫内膜癌的疗效,探讨化疗对子宫内膜癌的作用,以期进一步提高子宫内膜癌患者的生存率。方法:选择2004年3 月至2005年4月在我院收治的、经诊刮病理证实为子宫内膜癌患者13例,经检查无介入化疗禁忌症者,术前1周经股动脉双侧子宫动脉插管化疗+栓塞,两侧分别单次注射单药DDP30mg,总量60mg,同时双侧子宫动脉予以栓塞。化疗后一周常规手术。术后病理与术前诊刮病理对照。结果:13例中,12例双侧子宫动脉插管成功,注药后8例栓塞;5例未栓塞;1例插管仅达双侧髂内动脉,双侧注药后未行栓塞。术后病理:子宫内膜癌灶标本组织检查发现,8例癌巢消失,细胞呈变性、坏死样变化,盆腔淋巴无转移;2例有癌细胞残存,癌细胞与诊刮标本对比,细胞分级降低,且有增生的纤维组织包裹及淋巴细胞增生;3例无效。1例患者伴输卵管、宫颈及髂总淋巴转移,术后继续全身化疗后,予以放疗。结论:子宫动脉插管介入化疗后双侧栓塞,对不同组织学类型子宫内膜癌短期疗效显著,有利于手术彻底, 并降低术后放疗率,但远期疗效尚待进一步观察,能否成为根治子宫内膜癌的化疗方法有待更多的研究。

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