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涎腺腺样囊性癌临床病理特征,MYB重排及预后因素分析

韩婧  张陈平  张春叶  李江  顾挺  
【摘要】:研究目的:腺样囊性癌(ACC)占唾液肿瘤的约10-15%,几乎普遍表现出致命的临床过程。为了进一步分析影响SACC患者生存的临床因素,利用荧光原位杂交(FISH)的方法确定MYB重排的频率,试图建立MYB重排与生存率或预后之间的关系。研究方法:回顾性分析上海九院2007-2014年间经治的97例唾液腺ACC的临床和组织病理学结果,进行临床病史、病理切片回顾并建立随访资料库。对所有组织学证实的SACC病例应用MYB分离探针进行荧光原位杂交实验。SPSS进行统计学分析。研究结果:年轻患者(40岁)占所有患者的19.5%(n=19)。97例患者中有68例(70.1%)出现疼痛,感觉异常,舌头偏斜和面瘫等神经症状。97例肿瘤中有83例(83/97,85.6%)存在MYB重排。高TNM分期患者的MYB重排率明显高于TNM早期患者(P=0.033)。KaplanMeier生存分析显示年轻患者,男性,TNM晚期,神经症状阳性,切缘阳性和MYB重排的患者总体生存(OS)差。多变量分析发现年轻患者的OS差。研究结论:该研究表明,年轻患者预后较差, MYB改变在SACC中具有高阳性率,并且MYB阴性重排可能表明预后更好。

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