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应用微种植体支抗与传统强支抗改善露龈微笑的临床疗效分析

黄芳  丁丽芳  田雪  程锋  陈莉莉  
【摘要】:目的:比较微种植体支抗与常规口内加强支抗改善患者露龈微笑的临床疗效,评价种植体支抗在解决露龈微笑的临床适用性。方法:在本院接受正畸治疗的患者中,选取双颌前突伴露龈微笑且采用拔除四颗第一前磨牙进行矫治的患者35例,其中19例应用双颌后牙区微种植体支抗内收前牙(种植支抗组),16例应用常规口内加强支抗(常规支抗组),对矫治前后X线头影测量、软组织美学分析和患者微笑及侧貌相进行比较。结果:治疗前后两组患者在矢状向上均出现牙列、牙槽突及上下唇软组织位置的明显改变,种植支抗组和常规支抗组患者上颌切牙切端平均内收7.21、4.58 mm,下颌切牙切端平均内收5.85、4.13 mm,上牙槽突点平均内收3.59、1.90 mm,下牙槽突点平均内收2.77、1.65mm,上唇突点平均内收3.22、2.14 mm,下唇突点平均内收2.21、1.82 mm,种植支抗组内收效果优于常规支抗组,两者比较有统计学意义(P0.01)。两组患者治疗前后微笑和侧貌相露龈微笑情况均有改善,但两者差异无统计学意义(P0.05)。结论:相对于传统常规支抗,微种植体支抗在内收前牙、矫正双颌前突具有更加明显的效果,适合临床长期推广应用。但不论是后牙区微种植体支抗还是传统常规支抗,对于改善前牙露龈微笑的效果均不明显,提示我们对于露龈微笑患者,采用前牙区微种植钉支抗、摇椅弓、方丝曲等方法可能效果更为显著。

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