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CBCT颞下颌关节造影诊断颞下颌关节紊乱病的临床评价

郑有华  张志光  黄兴华  李鸿  
【摘要】:正目的:探讨应用CBCT颞下颌关节造影检查对关节盘移位及关节骨病诊断价值。方法:自2009年2月至2011年1月对95例190侧颞下颌关节紊乱病患者行CBCT检查,男性29例,女性66例,年龄13~74岁(平均38.5岁),其中72例(82侧)TMJ行CBCT关节造影检查,并拍全景片和许勒位做比较。将关节盘移位分为5型,髁突骨质改变分为4型。结果:①行关节造影的82侧关节均有不同类型的关节盘移位,其中47侧仅有关节盘前移位,35例则为关节盘旋转移位和侧向移位,28侧关节盘穿孔。②54侧可见不同程度的髁突骨质改变,即骨关节病的表现,其中27侧(50.0%)病变发生于髁突外侧,10侧病变发生于髁突内侧,8侧病变发生于髁突中间,另有9侧髁突骨质改变部位不能确定。关节盘穿孔28侧中有20侧可见不同程度的髁突骨质改变。结论:CBCT颞下颌关节造影检查可同时多层面显示关节盘及关节骨性结构的病变,尤其是可对关节盘旋转移位及侧向移位、关节盘穿孔等作出准确诊断,因而明显优于常规关节造影。关节盘穿孔常伴有髁突骨质的改变。

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