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根管再治疗中根管器械和根充糊剂对疼痛的影响

陈京奕  
【摘要】:目的根管再治疗很难避免或预测术后的疼痛和肿胀,通过根管器械和根管糊剂的不同组合,评价其对根管再治疗后疼痛反应的影响。方法:选择根管再治疗66颗患牙,随机分配为两组:ProTaper镍钛机动器械组(以下称机动ProTaper组)36例,手用不锈钢k型锉组(以下称手用k锉组)30例。根据Gerogopoulou标准分级,比较治疗期间各组疼痛反映情况。再分别将机动ProTaper组及手用k锉组各随机分为Cortisomol糊剂组和氧化锌丁香油糊剂组(以下称ZOE组),即:机动ProTaper+Cortisomol组18例,机动ProTaper+ZOE组18例,手动k锉+Cortisomol组15例,手用k锉+ZOE组15例,以VAS标尺法对术后,2天及7天的疼痛进行主观评价。结果:1、机动ProTaper组与手用k锉组比较,术中疼痛发生率经x~2检验两者有显著性差异。机动porTapor组比手用k锉组治疗期间疼痛发生率低。2、四种组合无痛、2天自愈及7天自愈的发生率经x~2检验有显著性差异。经析因相关分析,机动ProTaper+Cortisomol组根充后疼痛发生率最低持续时间最短,手用k锉+ZOE组疼痛发生率最高时间最长。此外,Cortisomol糊剂较ProTaper机动器械对无痛反应的影响大。结论:ProTaper机动镍钛器械结合Cortisomol根充糊剂可明显减少根管再治疗期间及术后的疼痛反应,为临床常用器械及糊剂较好的组合。

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