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Realseal~(TM)根管充填系统生物相容性研究

梁继超  徐平  叶玲  谭红  
【摘要】:目的:评价新型树脂类根管充填系统RealSeal~(TM)的生物相容性。方法:将Realseal~(TM)根管充填系统的糊剂(Realseal)及AH Plus糊剂按材料使用说明调合后分别装入直径10 mm高1mm的Teflon管,放置于细胞培养箱中固化24h。Realseal~(TM)根管充填系统的核心固体材料(Resilon)及牙胶尖加热到80℃分别注入同样的Teflon管压制成型。根据ISO10993-12标准按材料表面积与浸提介质体积比1.25cm~2/ml将制;好的材料置于DMEM培养液中浸提72小时制得浸提原液,然后用培养液稀释成100%、50%、25%和12.5%四种浓度。以人成骨样MG63细胞为受试对象,用不同浓度的浸提液培养MG63细胞,通过MTT比色法和细胞周期分析评价材料的细胞毒性。另选取三只成年雄性犬,以下颌前磨牙为实验牙行根管治疗一次完成法。常规开髓,拔髓,根管预备后,一侧以AH Plus糊剂加牙胶尖充填(对照组),对侧则使用RealSeal根管充填系统充填(实验组),拍摄术后X片,确定充填恰填后磷酸锌粘固剂垫底,银汞合金充填开髓洞型。分别于实验后的第7天,30天和90天处死狗,通过X片、组织学方法对犬根尖周反应进行评价。结果:MTT法结果显示Realseal及AH Plus糊剂均有一定程度的细胞毒性,毒性作用有一定的时间和浓度依赖性;且Realseal糊剂的细胞毒性大于AH Plus糊剂,其差异有统计学意义(P0.05)。Resilon在培养细胞1天时显示轻度毒性,3天时毒性消失;牙胶尖则无细胞毒性。细胞周期分析显示:RealSeal组及AH Plus组与阴性对照组相比,其G1期明显延长(P0.05);牙胶尖组和Resilon组与阴性对照组间无明显区别(P0.05)。动物实验中X线片显示各牙根管充填均严密,实验组和对照组各期均未见明显根尖暗影和充填材料吸收。组织学结果显示,7天时根尖周组织表现为中度炎性反应,和对照组相比RealSeal~(TM)组炎症反应较重。30天时表现为轻度炎性反应。90天时大部分根尖周组织结构已恢复正常。各观察期两组间差异无统计学差异(P0.05)。结论:体外细胞毒性实验和细胞周期分析结果表明:Realseal~(TM)充填系统细胞毒性主要来自于Realseal糊剂,Realseal糊剂显示出比AH Plus糊剂更强的细胞毒性;Resilon则和牙胶尖相似基本无细胞毒性。动物体内实验结果显示两组材料均可被根尖周组织耐受,两组间组织反应无统计学意义上的差异。

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