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全瓷修复体折裂原因的分析研究

冯海兰  
【摘要】:全瓷修复体通常由基底冠外面覆盖玻璃陶瓷组成,复合陶瓷是牙科陶瓷材料应用的主要方式。不同的陶瓷材料之间以及与自然牙相比,强度、弹性模量、热膨胀系数等不匹配,力学相容性欠佳。与自然牙形成咬合负载时,可能产生应力集中,导致修复体开裂、破碎。临床发现不同类型的陶瓷冠桥修复体的破碎形式不同,例如玻璃陶瓷和氧化铝组成的修复体破碎方式是双层材料共同断裂;而玻璃陶瓷和氧化锆组成的修复体破碎发生在表面的玻璃陶瓷。本文比较不同性质的全瓷复合材料的强度以及不同基底瓷与饰瓷的厚度比对全瓷复合材料的强度影响。比较不同系统全瓷复合材料的断裂方式和状态以及不同基底瓷与饰瓷的厚度比对全瓷复合材料的断裂方式和状态的影响。通过制作不同全瓷材料及不同瓷层厚度比的试件进行力学试验、断面形式分析、电镜观察及有限元分析等方式,分析可能发生破损的原因,证明双层材料的物理化学性能不匹配是失败的主要原因。这类复合材料应力传递时弹性模量的不匹配效应、界面残余应力等都可能影响其力学性能。通过临床失败病例的断面电镜观察,进一步发现结构设计不合理、材料加工、制作工艺的缺陷是失败的具体原因。由此,提出材料的改进设想,以及临床设计依据和加工过程的注意事项,对提高全瓷修复体成功率提供理论依据。

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