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尿粪黄曲霉毒素排泄及生物干预

马静  朱惠莲  唐志红  凌文华  
【摘要】:目的:黄曲霉毒素是黄曲霉(Aspergillus flavus)与寄生曲霉(A.parasiticus)产生的一组次级代谢产物,在各类食品中的污染极其常见,具有较强的致癌性。大量研究表明,乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染和膳食中摄入黄曲霉毒素(aflatoxins,AFTs)是肝癌(HCC)发病的主要因素。但黄曲霉毒素在单一食物中含量并不高,而在人体尿粪中仍能检测到黄曲霉毒素,广州地处东南沿海,气候温暖潮湿,有利于黄曲霉毒菌的生长和产毒。为了解黄曲霉毒素在人体的污染水平,寻找减少人体肠道AFT吸收,增加人体肠道AFT排泄的有效手段,我们检测了300志愿者的尿粪AFT含量,并给尿检黄曲霉毒素代谢物阳性者口服乳酸杆菌,测定粪便样本中AFT的排泄情况。方法:随机抽取广州某高校300名健康青年男性学生,HPLC检测尿黄曲霉毒素代谢物含量,阳性者83例随机分为2组,双盲法分别给予乳酸杆菌胶囊和安慰剂胶囊,收集服用胶囊第1周、第2周、第5周和停用胶囊后的粪便样本测定AFT排泄量。同时取空腹血测定所有观察对象的肝功能和乙型肝炎表面抗原。结果:300名男性学生中,有141人尿中检测出黄曲霉毒素代谢物,70%的阳性者尿黄曲霉毒素代谢物的含量≤3ng/ml,平均2.52±2.64ng/ml。两组志愿者粪便样本中检出的黄曲霉毒素主要是AFB_1、AFG_1,AFB_2、AFG_2。实验开始第一周,乳酸杆菌干预组粪便中AFB_1、AFG_1,AFB_2、AFG_2的排出量显著高于安慰剂组(p0.05,Mann Whitney test)。第二周乳酸杆菌干预组粪便中AFG_1的排出量显著高于安慰剂组(p0.05,Mann Whitney test)。第5周以及第6周(停用胶囊后)的粪便黄曲霉毒素排出量两组差异无统计学意义。全部研究对象肝功能正常,HBsAg阳性检出率16%。HBsAg阳性者粪便黄曲霉毒素排出量显著高于HBsAg阴性者(p0.05,Mann-Whitney U test)。结论:广州地区男性青年学生尿黄曲霉毒素代谢物阳性率高达46%; HBsAg阳性者其粪便中的AFM_1和AFQ_1与HBsAg阴性者相比较,含量较高;乳酸杆菌可增加粪便中黄曲霉毒素的排出,其机制有待进一步研究。

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