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扩张一侧滑车上动脉的轴型皮瓣修复鼻部缺损

王继华  朱礼昆  杨云  肖鸿  
【摘要】:目的探讨用扩张滑车上动脉的轴型皮瓣修复鼻部缺损手术经验和修复效果。方法对鼻尖、鼻大部分缺损的13例患者,在额部一侧滑车动脉走形区域下植入80~120ml不同容积的扩张器,每周1~2次向扩张器内注水,经过2~3.5个月的扩张,获得多余的皮肤软组织。二期手术时,根据鼻缺损组织的多少、形状,以一侧滑车上动脉为蒂,形成带滑车上动脉的薄皮瓣转移修复缺损,1~2个月后断蒂修整多余的组织。结果所有转移皮瓣成活,12例患者鼻尖鼻头外形修复良好,鼻长度,高度满意,获得满意的修复效果;1例患者,因皮瓣长度不够,修复后鼻长度不足,鼻头外型不佳。所有患者额部供区一期缝合,无明显瘢痕遗留。结论用扩张一侧滑车上动脉的轴型皮瓣修复鼻部缺损,就能保证皮瓣的成活,能获得比较理想的修复效果,应作为修复鼻尖、鼻大部分缺损的首选方法。

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