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尺神经松解前置联合手内在肌重建治疗严重肘管综合征

陈刚  任鹏  艾合买提江·玉素甫  
【摘要】:目的:观察严重肘管综合征治疗上采用肘部尺神经松解前置联合手内在肌重建的手术方法的手术疗效。方法:2008年3月~2008年7月,对术前肌电图未记录到ADM-CMAP的严重肘管综合征23例采用在显微镜下肘部尺神经松解前置,并行肌腱移位手内肌重建术,术中将环指指浅屈肌腱移位后与蚓状肌止点及侧腱束编织缝合,然后将拇短伸肌腱移位与第1背侧骨间肌止点缝合,一期重建示指外展功能,同时对环小指爪型畸形进行矫形。结果:术后随访8~24个月,12例患者手麻症状全部消失,11例患者环小指尚有轻度感觉减退;17例爪形手畸形恢复正常,3例爪形手畸形有所改善,3例畸形无明显改善;术前拇指指腹与示指侧方捏力为2.91±0.63Kg,术后捏力为5.07±1.11Kg,术前与术后捏力有明显的统计学意义(P0.05)。结论:对于严重肘管综合征患者行手术神经松解同时行手内肌功能重建手术,手术简便,疗效可靠。

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