【摘要】：目的:探讨脊柱侧弯伴有chiari畸形手术方式的选择。方法:收集自2004年—2009年我科收治的脊柱侧弯伴有chiari畸形患11例患者的病例资料,男6例,女5例。年龄12-18岁,平均年龄14.7岁。Ccobb角56-105°,平均cobb角93°。体检发现腹壁反射不对称3例(27%),浅感觉减退1例(10%),下肢肌力减退1例(10%),病人分为两组,A组:6例,cobb角90°,柔韧性20%,。B组:5例,cobb角90°,柔韧性20%,。A组行后路全椎体切出矫形手术。B组行单纯后路矫形。结果:A组术后矫形率为61.0%-72.4%,平均65.0+-5.1%。B组矫形率为44.1%-72.2%,平均55.4+-13.9%。平均随访18.6月,两组患者均无神经症状加重,术前存在的括约肌肌力减低或肌张力增高的患者症状获得恢复。结论:伴有Chiari畸形的脊柱侧凸和侧后凸患者,在矫形术前可以不治疗chiari畸形,直接行脊柱侧弯矫形术,无论是单纯后路矫形还是经后路全椎体切除矫形,只要手术得当,手术是安全有效的。