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关节镜技术诊治痛风性膝关节炎

员晋  兰海  李开南  张进军  
【摘要】:目的:探讨关节镜技术在膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中的作用。方法:应用关节镜技术从2002年4月至2010年1月对17例(19膝)膝关节痛风性关节炎进行滑膜切除、半月板及关节软骨表面尿酸盐结晶体刮除;同时取滑膜病理诊断,术后配以药物治疗,随访2~36个月。结果:17例关节镜下表现为关节内所有结构包括滑膜、韧带、软骨和半月板上均有白垩状物的尿酸盐结晶及痛风石沉积;严重者交叉韧带结构紊乱、纤维撕裂,半月板、关节软骨和软骨下骨的破坏和缺损。关节肿胀、疼痛术后3~7 d均消失,2~3周关节功能恢复。术后16、24个月分别有1例复发,但肿痛程度和发作频率明显低于术前。结论:关节镜微创技术能早期诊断痛风性关节炎,并有效阻止关节内各种结构侵蚀性破坏,防止关节畸形和功能障碍

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