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幽门螺杆菌感染与糖尿病并发症的关系研究

杨卫文  黎莉  谭松  胡志恒  
【摘要】:目的探讨幽门螺杆菌感染对糖尿病患者血脂、脂蛋白、内皮素(ET)、空腹血糖的含量及胃运动功能的关系。方法:选择我院门诊及住院的2型糖尿病患者140例,经检测HP后筛除可疑感染患者9例,余131例HP阳性患者纳入本研究,空腹抽血查血脂、脂蛋白、内皮素(ET)、空腹血糖及做胃运动功能检查,检查后第二天HP阳性患者采用含PPI的标准三联疗法根治HP,疗程1周。停药8周后,再次检查HP,根治病例复查血糖、血脂、及脂蛋白、ET、血糖及胃运动功能。结果:糖尿病患者不论有无HP感染,其胃运动功能均明显弱于正常人,伴HP感染患者明显弱于HP阴性者,糖尿病病程越长, HP感染数量越多,胃运动功能受损越严重。根治HP后,胃运动功能明显改善。糖尿病患者不论有无HP感染,其TC、、TG、LDL-C、ET水平均明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组,HP阳性组较HP阴性组同样存在上述改变,在HP感染时,糖尿病病程越长,HP感染数量越多、脂代谢异常及ET升高越明显,根治HP后,脂代谢异常明显改善、ET显著下降。糖尿病患者不论有无HP感染,其空腹血糖均显著高于对照组,HP阳性组明显高于HP阴性组,在HP感染时,糖尿病病程越长,HP感染数量越多,血糖升高越明显,根治HP后血糖明显下降。结论:HP感染可使糖尿病患者空腹血糖、ET升高,血脂代谢异常及胃运动功能障碍,易于并发血管病变及胃轻瘫,根治HP有利于控制血糖,防治并发症发生,从而降低糖尿病病死率。

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