收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

TNM分期的M多层次分期方法建议与肿瘤的个体化治疗

吴沛宏  潘长穿  顾仰葵  黄子林  赵明  高飞  
【摘要】:TNM分期系统是目前国内外应用最广泛的一种恶性肿瘤的分期系统,为肿瘤研究者进行临床资料的比较和分析、疗效的评价、预后的估计、临床信息的传播与交流提供统一评定标准。随着医学诊断及治疗的进步,肿瘤个体化治疗的时代已经到临,基于解剖范围为基础,外科切除的病理检查为依据的TNM分期系统面临新的挑战。高端影像技术如CT、MRI、PET/CT能发现位于肝、肺、盆腔及骨等部位及远端转移小病灶的患者越来越多;另一方面,病人对健康期望的提升,社会对生活质量的关注,晚期肿瘤转移灶的个体化治疗治疗已逐渐引起学者的兴趣,在目前尚缺乏有效的全身治疗的前提下,微创局部治疗以其减少甚至根除可见肿瘤负荷且最小程度影响患者生活质量等特点而显示其优势,并且在部分实体瘤中已经取得了长期的生存获益。局部治疗是否为患者带来益处,取决于治疗前的分期是否可能准确。而现有的TNM分期的M分期的粗略划分与现代医学的发展水平不相适应,一旦发生远处转移,即归属于Ⅳ期,而不考虑转移的器官数目和病灶的数目,无法指导Ⅳ期患者的选择个体化治疗。随着现代肿瘤微创治疗技术迅速发展并日臻成熟,这一宏观靶向治疗方法在肿瘤的个体化治疗中的作用逐渐得以认同,基于循证医学为基础,参考了各种临床研究结果,本文提出了从转移器官的类别,转移器官的数目与转移灶数目层面上对M分期细分,同时推荐对于治疗后复发、转移的实体瘤在考虑转移瘤的治疗时也采用这一直观、准确的细化M分期方法。这一M多层次分期能有机的与目前微创介入、外科、放疗、化疗等多学科的发展相适应,提供更加合理科学的个体化治疗方案,并可能作为肿瘤的分子分期的重要桥梁。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李丹;张红裔;金虎;翟春亮;刘志毅;;急性重症胰腺炎62例个体化治疗体会[J];中国临床研究;2011年06期
2 刘瑛;;不同高血压病群体的个体化药物治疗[J];中国医药指南;2011年25期
3 季美华;胡彩华;陶健;陈进;黄全;马海佳;;老年急性髓细胞白血病个体化治疗疗效及预后分析[J];中国医药指南;2011年22期
4 康健;;患者 病原和药物选择:社区与院内获得性肺炎的个体化治疗[J];中国实用内科杂志;2011年06期
5 陈颖;杨军;吴皓;黄琦;汪照炎;张治华;;梅尼埃病的个体化治疗及疗效评估[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2011年16期
6 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年12期
7 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年14期
8 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年04期
9 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年06期
10 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年07期
11 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年08期
12 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年09期
13 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年11期
14 王琛;李光新;焦德松;李小伟;孙和平;;老年人急性肢体动脉栓塞的临床特点和个体化治疗[J];中国中西医结合外科杂志;2011年04期
15 吴宁;张瀚;;PET-CT与肿瘤的个体化治疗[J];癌症进展;2011年03期
16 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年13期
17 丛学;;抗高血压药物的选用原则及应注意的问题综述[J];中国医药指南;2011年22期
18 ;第二届全国乳腺癌循证医学与个体化治疗理念学术研讨会暨山东省乳腺癌规范化个体化治疗学习班会议通知[J];中华肿瘤防治杂志;2011年10期
19 李文娟;蒋华;;培美曲塞个体化治疗分子生物学基础的研究进展[J];实用医学杂志;2011年15期
20 张邦乐;何炜;孙晓莉;;如何真正实现肿瘤化疗的个体化给药?[J];医学争鸣;2010年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴沛宏;潘长穿;顾仰葵;黄子林;赵明;高飞;;TNM分期的M多层次分期方法建议与肿瘤的个体化治疗[A];第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会论文集[C];2011年
2 吴沛宏;潘长穿;顾仰葵;高飞;黄子林;赵明;;TNM分期的M多层次分期方法建议与肿瘤的个体化治疗[A];中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会论文汇编[C];2011年
3 曹镇定;臧剑林;臧宏;;重症急性胰腺炎“个体化”治疗观念的再认识[A];中华医学会第十一届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2006年
4 吴兴田;胡秋霞;;脑出血急性期的个体化治疗[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年
5 胡义德;;肺癌深层次个体化治疗及其推进措施[A];中华医学会第五届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议论文汇编[C];2011年
6 刘跃均;吴德沛;孙爱宁;仇惠英;李彩霞;马骁;金正明;唐晓文;傅铮铮;韩悦;苗瞄;;MRD监测在个体化治疗急性淋巴细胞白血病的作用研究[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年
7 邹式炉;;慢性前列腺炎个体化治疗[A];全国性与生殖医学学术研讨会论文汇编[C];2004年
8 黄学锐;高微微;卜建玲;戈启萍;马玙;;耐多药肺结核病人个体化治疗的探讨[A];2004年中国防痨协会临床基础专业委员会学术会议论文集[C];2004年
9 朱双林;林界伟;王大为;何旭顺;;非常规正畸拔牙的矫治技巧——一组复杂错畸形的个体化治疗设计[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年
10 刘保池;刘海燕;朱志强;周筠;;重症急性胰腺炎的手术时机和手术方式[A];中国中西医结合学会灾害医学专业委员会成立大会暨第三届灾害医学学术会议学术论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 牛永红;β-AR基因型与表现型的关系及对EH个体化治疗的指导意义[D];重庆医科大学;2004年
2 王斌;缺血性脑血管病个体化治疗研究[D];中国协和医科大学;2009年
3 沈虹;恶性肿瘤个体化治疗相关生物标志物的筛选研究[D];浙江大学;2011年
4 王喜;基于代谢组学的胃癌化疗敏感性和毒性预测[D];第二军医大学;2008年
5 任传利;胰腺癌外周血循环肿瘤细胞的鉴定及其生物学意义研究[D];中国协和医科大学;2008年
6 范群丽;降压药物个体敏感性与中医证型的代谢组学桥接研究[D];南京中医药大学;2011年
7 金科涛;胃肠道肿瘤仿真裸鼠移植瘤模型在新型抗VEGF靶向药物评价中的应用研究[D];浙江大学;2012年
8 张树鹏;健脾养胃法为主的个体化治疗胃癌术后复发转移的微卫星状态预测意义研究[D];南京中医药大学;2011年
9 崔芳囡;老年进展期非小细胞肺癌中西医结合个体化治疗方案的临床研究[D];北京中医药大学;2012年
10 谢翔;SAA、Tanis及CYP2C19基因与冠心病的发病风险、临床预后及个体化治疗[D];新疆医科大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 汤燕明;国际非小细胞肺癌新旧TNM分期系统有效性的比较研究[D];中国医科大学;2010年
2 金爱莲;直肠癌腔内超声分期与术后TNM分期的比较[D];延边大学;2010年
3 潘虹;采用全基因组表达谱芯片筛选肺腺癌TNM分期标志基因的实验研究[D];第三军医大学;2010年
4 霍亚兰;食管癌国际TNM分期系统第7版与第6版的比较及预后相关影响因素分析[D];河北医科大学;2012年
5 郑晓东;180例肺癌临床TNM分期与外科病理TNM分期对比研究[D];吉林大学;2010年
6 王菁婧;高同型半胱氨酸血症个体化治疗的临床研究[D];郑州大学;2011年
7 刘杰;急性胆源性胰腺炎个体化治疗的临床研究[D];广西医科大学;2010年
8 徐舰;结肠癌TNM分期相关的多层螺旋CT影像表现与病理对比研究[D];中国医科大学;2010年
9 胡学忠;多层螺旋CT在直肠癌术前TNM分期中的诊断价值[D];山西医科大学;2011年
10 郭大鹏;MSCT成像在直肠癌术前TNM分期中的临床应用价值[D];新疆医科大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者邱爽;基因检测是个体化治疗的基础[N];保健时报;2009年
2 苗劲柏 吴玉华;手术为主个体化治疗肺癌[N];健康报;2007年
3 吴一龙;肺癌个体化治疗:陷阱还是出路?[N];健康报;2006年
4 于长水;心血管病的社区个体化治疗[N];健康报;2002年
5 韩宝惠;药物基因组学与肺癌个体化治疗[N];健康报;2007年
6 王雪飞;冠心病介入需个体化治疗[N];健康报;2006年
7 李楠;髋关节置换术应实行个体化治疗[N];家庭医生报;2007年
8 记者 黄才刚;肝癌宜因人施治[N];健康报;2000年
9 王勉 周俏春;广西研究原发性肝癌个体化治疗技术获新进展[N];中国高新技术产业导报;2001年
10 王亚非;儿童白血病的个体化治疗[N];健康报;2007年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978