收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

各型重型肝炎的临床特征及影响其预后的危险因素分析

李保森  邹正升  孙颖  陈菊梅  辛绍杰  
【摘要】:目的:更进一步了解各型重型肝炎(慢性重型肝炎、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎)患者的临床特征、它们之间的异同以及影响其预后的危险因素。方法:应用 SPSS 10.0软件包进行统计分析,计数资料组间的比较采用 x~2检验,对于单因素分析有意义的变量,通过变量引入逐步 logistic 回归分析, 对解放军第302医院1995年至2005年10年期间收治的789例各型重型肝炎的临床特征和影响其预后的危险因素进行分析。结果:1)各型重型肝炎的预后不同,各组间差异显著,慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭的预后差异显著。2)乙型肝炎是慢性重型肝炎的最主要病因:乙型肝炎仍是急性或亚急重的主要病因, 均占30%以上,其次的病原为戊型肝炎和病原未明,均分别约占20%以上。3)年龄和 PTA 是影响预后的重要指标。4)急重、亚急重和慢重患者肝性脑病发生率分别为78.1%和43.0%,42.5%,急重与后两组相比差异非常显著。5)急重患者发生率前三位的并发症分别为肝性脑病、电解质紊乱及脑水肿;亚急重患者发生率前三位的并发症分别为腹水、电解质紊乱及肝性脑病;而慢重患者发生率前三位的并发症分别为腹水、电解质紊乱及自发性腹膜炎。6)年龄、PTA、TB、AST/ALT、并发症中的肝性脑病、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎、消化道出血对判断重型肝炎预后有显著的意义。结论:1)各型重型肝炎包括慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭的预后不同,慢重和急重、亚急重的病因明显不同;2)肝性脑病是急重患者最主要的并发症,其发生率明显高于亚急重和慢重,而腹水是亚急重和慢重患者最主要的并发症; 3)PTA 等指标对各型重型肝炎的预后是一个重要的灵敏和特异性指标,在无肝性脑病的患者中尤为重要。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 陈纯;;重症肝炎护理体会[J];医学信息(上旬刊);2011年09期
2 罗玲;袁春兰;赖宁;蒋祖利;林年芬;汪景香;;重型肝炎预后因素分析与护理对策[J];世界华人消化杂志;2011年19期
3 陈惠华;;茵蒲洗肠液在结肠透析治疗重型肝炎病人中的应用[J];全科护理;2011年18期
4 刘颖宏;任红;;乙型重型肝炎的内科治疗[J];医学信息(上旬刊);2011年05期
5 唐文;蒋明德;徐辉;秦建平;沈才飞;;血浆置换联合去甲肾上腺素治疗重型肝炎合并Ⅱ型肝肾综合征的临床疗效分析[J];北京医学;2011年09期
6 杨丽霞;李小鹏;何颖;张伦理;;甲亢合并亚急性重型戊型肝炎7例临床分析[J];江西医药;2011年07期
7 柴国勇;陈先君;;肝性脑病的早期行为特征观察及护理[J];中国民族民间医药;2011年16期
8 陈锐贞;;优质护理对防治肝性脑病发生的作用[J];齐齐哈尔医学院学报;2011年10期
9 孟凡华;;肝性脑病误诊3例分析[J];中国实用医药;2011年22期
10 尼珍;赤列旺姆;;西藏地区肝性脑病的护理体会[J];西藏医药杂志;2011年03期
11 黄清莲;;肝性脑病的预见性护理[J];中外医疗;2011年23期
12 陈燕;庞玉玲;秦建平;姚欣;张艳;罗书兰;樊晓鸽;;TIPS术后肝性脑病的原因分析与护理对策[J];西南军医;2011年04期
13 袁翠云;刘宝华;张长青;;门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝炎肝硬化肝性脑病临床观察[J];医学信息(上旬刊);2011年06期
14 邹亚军;李向梅;丁亭亭;;肝性脑病的临床护理体会[J];医学信息(上旬刊);2011年07期
15 邢卉春;;肝性脑病诊断治疗专家共识[J];中国肝脏病杂志(电子版);2009年02期
16 胡春蓉;胡益侨;;多烯磷脂酰胆碱治疗慢性重型肝炎40例[J];现代医药卫生;2011年13期
17 赵水英;王章明;;早期肝性脑病患者的临床观察及中西医结合护理[J];中外医疗;2011年22期
18 张艳丽;侯传强;;门冬氨酸鸟氨酸联合氟马西尼治疗肝性脑病的疗效观察[J];现代消化及介入诊疗;2011年04期
19 杨莉丽;邹兵;王俊萍;杜意平;何敏;关幸球;;乳果糖和益生菌制剂预防肝性脑病的临床疗效观察[J];中国医药导报;2011年22期
20 胡晔;赵桂鸣;张英平;;微生态制剂治疗肝性脑病的研究进展[J];中国肝脏病杂志(电子版);2009年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李红伟;;血浆灌流治疗重肝合并肝性脑病12例疗效观察[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(下册)[C];2007年
2 徐天敏;潘彤军;;人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床评价[A];第二届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2005年
3 李保森;邹正升;孙颖;陈菊梅;辛绍杰;;各型重型肝炎的临床特征及影响其预后的危险因素分析[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(下册)[C];2007年
4 耿惠杰;王建彬;;人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究[A];第二届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2005年
5 任贵英;蒋音;刘莉;;53例重型肝炎死亡原因分析[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年
6 郝红梅;许青田;;重型肝炎出血抢救的护理体会[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(下册)[C];2007年
7 郑青;俞声芬;;晚期妊娠合并重型肝炎产后的观察及护理[A];全国传染病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
8 潘雪飞;张长法;陈小风;施斌斌;;应用激素及脱水治疗早期重型肝炎的价值[A];第十五次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2006年
9 娄国强;;重型肝炎的中西医结合治疗[A];中华中医药学会第十三届内科肝胆病学术会议论文汇编[C];2008年
10 卢德荣;;重型肝炎的综合治疗进展[A];浙江省中医、中西医结合治疗慢性重症肝炎慢性肝炎新进展学术研讨会资料汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 阿永俊;MARS人工肝在重型肝炎和肝脏移植中的临床应用和基础研究[D];昆明医学院;2008年
2 李立新;肿瘤坏死因子α对暴发性肝衰竭血脑屏障紧密连接蛋白ZO-1表达的研究[D];中国医科大学;2006年
3 陈军梅;乳黄片对A型肝性脑病大鼠星形胶质细胞结构与蛋白的影响[D];湖北中医学院;2005年
4 杨永峰;霉酚酸酯治疗重型肝炎/肝衰竭的实验和临床研究[D];中南大学;2004年
5 张南;肝衰竭预后临床研究及相关网络数据库的构建[D];第三军医大学;2008年
6 李俊杰;中枢神经系统氯稳态失衡参与肝性脑病的机制研究[D];第四军医大学;2012年
7 魏玮;乳黄片对A型肝性脑病大鼠神经递质GABA、Glu表达调控的研究[D];湖北中医学院;2005年
8 刘冬妍;急性肝坏死时肠道SIgA变化机制的研究[D];中国医科大学;2006年
9 杨芊;混合型人工肝支持系统的构建及其临床应用研究[D];浙江大学;2003年
10 朱传龙;重型肝炎小鼠模型肝细胞死亡机制及其基因干预的研究[D];华中科技大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 崔莉;重型肝炎患者血清对人类肝癌Bel-7402细胞的存活及白蛋白mRNA表达的影响[D];中国医科大学;2004年
2 江敏华;重型肝炎患者血清NO的变化及临床意义[D];苏州大学;2001年
3 唐莉;重型肝炎预后影响因素相关性分析[D];新疆医科大学;2004年
4 崔延平;378例肝性脑病患者预后因素的Logistic回归分析[D];新疆医科大学;2010年
5 李乃科;肝性脑病的中西医治疗现状及展望[D];广州中医药大学;2011年
6 张丽旦;血浆置换与血液灌流治疗慢性肝炎高胆红素血症患者的疗效比较[D];重庆医科大学;2008年
7 郭丽莎;肝性脑病107例临床分析[D];吉林大学;2011年
8 敖丽;肝性脑病的相关危险因素及预后的分析[D];大连医科大学;2011年
9 王笑梅;中西医结合治疗重型肝炎的荟萃分析[D];北京中医药大学;2011年
10 陈达;重型肝炎患者血浆中分子物质变化的研究[D];浙江大学;2002年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 解放军302医院 刘士敬 博士;治重型肝炎应分秒必争[N];中国医药报;2001年
2 张小边;临床资料显示重型肝炎中乙肝居多[N];保健时报;2006年
3 钱亮;易与肝性脑病混淆的疾病[N];农村医药报(汉);2009年
4 本报记者 魏平;利福昔明:可切断肝性脑病进展链[N];医药经济报;2011年
5 云峰 周正;中医药治疗重型肝炎有突破[N];中国中医药报;2006年
6 王馨荣;苏大附一院完成一项重型肝炎临床研究[N];中国医药报;2002年
7 高翔;肝性脑病的诊断[N];农村医药报(汉);2009年
8 周继友;下法在重型肝炎中的运用[N];中国中医药报;2001年
9 嵇旭东 程守勤;人工肝治重型肝炎要区别对待[N];健康报;2007年
10 衣晓峰;怎样看重型肝炎的相关指标[N];健康报;2003年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978