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控制电子病历模板的专业性和规范化提高医疗质量

李杨  夏志伟  吴虎兵  
【摘要】:目的调查并分析应用电子病历对临床工作的影响以及电子病历推广过程中存在的问题。方法对某综合性三甲医院的临床医护人员进行问卷调查。内容包括:医护人员对EMR应用前后临床工作的变化,对相关规范的理解、应用现状的满意程度、对EMR优势及不足的认识。结果电子病历在应用中显示出了明显的优势,但仍存在一些问题。结论通过改善操作系统、强化培训、完善病历模板、加强质量监控可提高电子病案质量。

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