提升病案质量须严把“三关”
【摘要】:正病案的内涵质量是医院医疗质量检查的重要组成部份。全程医疗质量与医疗安全各项制度的执行, 体现在病案内涵质量中。一个医院的评审是以质量、安全、服务、绩效为中心的,其核心是医疗质量和医疗安全,而其步入规范的第一步,就是首先要先确保病案的内涵质量。高质量的病案之关键是病历书写质量。患者从住院开始,医生所采取的一系列医疗行为
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