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病历质量管理的机遇与存在的问题及对策

龙福德  
【摘要】:病历书写质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,随着《执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范(试行)》等法律、法规的颁布,给病历书写质量管理带来了机遇。但目前仍有部分医生对文件学习不够,在病历书写中仍存在很多缺陷。为此建议,建立健全病历书写管理的组织机构;制订严格的管理制度;加强相应的法律、法规学习。

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