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《2014年浙江省内科学学术年会青年医师论坛暨内科常见病规范化诊疗国家级学习班论文汇编》2014年
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幽门螺旋杆菌感染与结肠息肉关系的研究

黄丽娟  方力争  
【摘要】:目的幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种一端有鞭毛的微需氧革兰氏阴性螺旋状细菌。Hp是胃肠道感染最常见的病源菌。Hp与上胃肠道疾病关系得到公认。结肠息肉尤其是腺瘤性息肉被认为是结肠癌的癌前状态。本研究旨在以医院体检中心为基础,对同时经历胃十二指肠镜及电子结肠镜检查的无症状体检者的息肉情况和HP情况进行回顾性研究分析,探讨幽门螺旋杆菌感染与结肠息肉的关系。方法收集2010年1月至2014年5月就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院的健康体检中心的体检者,HP结果均通过胃十二指肠镜检查所取的组织切片活检获得,息肉结果均通过电子结肠镜获得。实验结果通过卡方检验进行数据分析。结果共研究调查172例结肠息肉者,设为实验组;另207例结肠无明显异常者为正常对照组。两组年龄不存在显著性差异,呈正态分布。实验组根据息肉病理类型分为各亚型组:管状腺瘤组(T1组),;管状绒毛状腺瘤组(T2组);增生性息肉组(H组);炎性息肉组(Ⅰ组)。研究比较实验组和正常对照组HP阳性存在统计学差异(X2=4.48,0.01p0.05);姑实验组各亚型组分别与正常对照组研究比较HP阳性表达率差异,结果如下:T1组(X2=4.47,0.01p0.05)、T2组(X2=4.55,0.01p0.05)分别与正常对照组比较存在统计学差异;H组(X2=1.07,p0.05)、Ⅰ组(X2=0.01,p0.05)分别与正常对照组比较,无统计学意义。结论结肠息肉是结肠黏膜异常增生而形成的新生物,发病机制未完全明确。近几年来国外有关Hp与结肠息肉的研究提示腺瘤性息肉(adenomatus polyposis coli,APC)患者的Hp感染率高,认为Hp的感染增加了结肠直肠腺瘤和腺癌风险,增加结肠癌的危险性。本研究所得结果亦是如此,提示Hp感染与结肠腺瘤可能存在相关性。
【作者单位】:浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学
【分类号】:R735.35

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