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《2011年浙江省物理医学与康复学学术年会暨康复新进展学习班论文汇编》2011年
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早期头颅MRI对早产儿脑瘫发生的诊断价值的meta分析

黄胜  陈翔  
【摘要】:目的早产儿是脑瘫的高危人群,早期头颅MRI在诊断脑瘫的准确性方面尚无统一定论,是否应该将头颅MRI作为早产儿脑瘫的常规筛查工具尚存在争议。本研究通过meta分析定量评价早期头颅MRI对早产儿脑瘫发生的临床诊断价值。方法计算机检索PUDMED、EMBASE、COCHRANCE、CBM、CNKI、维普、万方数据库,依据纳入排除标准,筛选纳入的文献,采用stata11.0统计软件进行meta分析并制作相关图表。结果 7篇文献符合标准,共771例早产婴儿纳入,脑瘫患病人数92例。合并敏感性0.93(0.65,0.99),特异性0.89(0.81,0.93),阳性似然比8.19(4.48,14.94),阴性似然比0.08(0.01,0.52),总受试者工作曲线下面积(AUROC)0.95(0.92,0.96)。合并值存在明显异质性具有统计学意义,逐步剔除回顾性研究、低发病率研究后异质性显著减低,诊断精确性相应降低。结论早期头颅MRI在诊断早产儿脑瘫中可能具有较高的精确性,尤其是对阴性的结果,排除诊断价值高。而对于具有高危险因素的早产儿,头颅MRI的阳性结果,诊断效率可能更高。
【作者单位】:温州医学院附属第二医院康复医学科
【分类号】:R742.3;R445.2

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